Rinoplastia

R: Não. Existe um equilíbrio estético entre o nariz e a face, equilíbrio este que o cirurgião deve observar, a fim de preservar a naturalidade e autenticidade dessa face. Cada caso é estudado, a fim de que se possa dar ao nariz a melhor forma possível, dentro das exigências da face e das características do seu próprio nariz. Se a sua escolha coincidir com aquele tipo de nariz planejado, sem dúvida seu desejo será atendido. Caso contrário, o médico pode ajudar sobre a conveniência ou não do tipo de nariz solicitado. Atualmente a naturalidade na aparência de um nariz operado é a melhor opção.

R: Não. Várias fases são características do pós-operatório do nariz. Assim, numa 1ª fase (logo após a retirada do curativo, em torno o 7º dia), apesar de corrigidos vários defeitos do nariz original, notamos um edema (inchação) que vai diminuindo com o passar dos dias e que tende a desaparecer  em torno do 6º mês. Existem pacientes que atingem o resultado definitivo um pouco antes, bem como outros que ultrapassam este período. A persistência ou não do edema transitório por um período mais longo que o normal geralmente não interfere no resultado final que pode chegar a 18 meses.

R: Apesar de haver alguma dificuldade no pós-operatório mediato (algumas semanas), isto se deve ao fato do “edema” também existir na parte interna do nariz, assim como o movimento de “válvula respiratória” fica prejudicado nesse período, por alteração da elasticidade das asas. Com o decorrer do tempo tende a normalizar-se. Problemas respiratórios geralmente são ligados ao septo que, em muitos casos, é corrigido no mesmo tempo cirúrgico com otorrinolaringologista.  Quando a correção simultânea de septo e pirâmide nasal  demanda cuidados especiais, a cirurgia  deverá ser feita numa segunda oportunidade, após ter sido corrigido o septo pelo especialista. No entanto, em casos crônicos de alteração do septo e  naqueles pacientes com algum componente alérgico poderá permanecer algum grau de alteração respiratória com necessidade de intervenção clínica de um otorrinolaringologista.

R: Não.

R: O resultado de uma rinoplastia é praticamente definitivo.  Apenas deve-se ressaltar que após a 5a década de vida, qualquer nariz começa a apresentar alterações morfológicas, devido à transformação da qualidade da pele que o reveste.

R: Sendo um procedimento cirúrgico, podem ocorrer imprevistos na evolução e as complicações, inerentes a qualquer cirurgia. Os possíveis “imprevistos” não devem ser confundidos com as formas intermediárias pelas quais passa o nariz, no pós-operatório mediato, até que atinja sua forma definitiva. Quaisquer dúvidas a respeito de uma possível complicação pós-operatória devem ser esclarecidas pelo seu médico, que se antecipará a informá-lo(a) a respeito disto, sem qualquer constrangimento. Os riscos são os mesmos que para qualquer cirurgia (hematomas, infecções, problemas anestésicos etc).

R: Tanto a anestesia local quanto a geral ou a associada serão utilizadas.

R: Geralmente 120 a 180  minutos. Em casos mais complexos, este tempo é ultrapassado.

R: 12 a 24h

R: Após o término da cirurgia, o nariz é mantido imobilizado ou coberto com  micropore. Este curativo permanece por cerca de 5 a 7 dias, período após o qual é retirado no consultório. Pode ou não ser utilizado o tamponamento nasal (com gases vaselinadas), que  é deixado por 12 a 48 horas.

R: Existe um pequeno sangramento através do tamponamento de gase, que é normal nas primeiras 48 horas. Isto, entretanto, não deverá ser motivo de preocupação, pois um curativo de proteção, sobreposto à abertura do nariz, é conservado propositadamente, a fim de aparar esse sangramento. Este curativo adicional pode ser trocado em casa, tantas vezes quanto necessário, assim como a lavagem com soro fisiológico ou similar.

R: Geralmente não.  Quando ocorre uma eventual dor, esta é facilmente atenuada com analgésicos, que são receitados.

R: Raramente uma cirurgia de rinoplastia determina sérias complicações. Isto se deve ao fato de se preparar convenientemente cada paciente para o ato operatório, além de se ponderar sobre a conveniência de associação desta cirurgia simultaneamente a outras. O perigo não é maior ou menor que qualquer outro procedimento cirúrgico.

R: Sempre com a cabeça discretamente elevada do leito (travesseiro). Manter-se com a face voltada para cima (nunca lateralmente).

R: Geralmente após o 20º dia pós-operatório, e não existe qualquer inconveniente em se expor ao eventual sol da rua. Entretanto, para exposições longas (praias, banhos de sol), aconselha-se aguardar um período mínimo entre 45 e 90 dias.

R: Não se deve esquecer que, até que se atinja o resultado almejado, diversas fases evolutivas são características deste tipo de cirurgia. Assim, edemas (inchação), equimoses  (manchas de infiltrado sanguíneo), dificuldade respiratória nos primeiros dias, são comuns a todos pacientes; evidentemente, alguns apresentam estes fenômenos com menor intensidade que outros. Espera-se que se esteja neste grupo. Caso não esteja, não se preocupe. Dê um tempo, seu organismo se encarregará de dissipar todos os pequenos transtornos que, infalivelmente, chamam a atenção e alguma pessoa estranha não poupará a pergunta: “… algo de errado não estará acontecendo?”. É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deve ser transmitida ao seu médico. Em tempo: geralmente existe um período de euforia, logo que se retira o curativo (7º dia). Em raros casos, uma discreta ansiedade advém, em decorrência do aspecto transitório do edema e das manchas sanguíneas. Isto é passageiro e geralmente reflete o desejo de se atingir o resultado final o quanto antes. Tenha paciência. Lembre-se que nenhum resultado inicial de cirurgia do nariz deve ser avaliado antes do 6º mês pós-operatório.

R: Dentre as cirurgias plásticas, a do nariz é uma das que proporcionam grandes satisfações. Lembre-se do que foi dito anteriormente: cada caso é analisado individualmente na 1ª consulta, ocasião em que são esclarecidos todos os detalhes aqui relatados. Desde que se decida realizar a cirurgia e, estiver ciente das limitações técnicas e pessoais de cada caso e da necessidade de um resultado natural,  é porque o resultado compensa. A cirurgia do nariz visa melhorar as alterações mais grosseiras, mas existem limitações como espessura e qualidade de pele e reações de cicatrização que variam em cada indivíduo e que devem ser compreendidas por todo paciente que pretenda se operar. Tenha segurança da cirurgia que pretende realizar com seu médico, caso contrário, será o primeiro  a contra indicar a cirurgia. Esta despretensiosa mensagem foi elaborada com intuito de informa-lo(a) a respeito da rinoplastia. O médico estará sempre pronto para esclarecer detalhadamente quaisquer outras dúvidas.